Москва доказала: вкладывать в профилактику — значит вкладывать в жизнь

Ежегодная Всемирная неделя иммунизации, проводимая в конце апреля, традиционно акцентирует внимание на неоценимой роли вакцин в сохранении здоровья детей и обеспечении их благополучного будущего. Вопросы вакцинопрофилактики и успешный опыт столицы в этой области были рассмотрены в беседе с Мариной Федосеенко, кандидатом медицинских наук и главным внештатным детским специалистом по профилактической медицине в ЦФО Минздрава России.

Марина Владиславовна, Национальный календарь профилактических прививок (НКПП) для детей до 18 лет в настоящее время охватывает 12 инфекций, среди которых вирусный гепатит B, туберкулез, пневмококковая инфекция, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит и грипп. Возникает вопрос: насколько этот список соответствует современным потребностям и какие новые инфекции могут быть включены в него в ближайшие годы?

Очевидно, что текущий перечень из 12 инфекций, предотвращаемых вакцинами в Национальном календаре, уже недостаточен для адекватной защиты. Это мнение разделяют многие педиатры и эксперты в области иммунопрофилактики. В свете текущей эпидемиологической ситуации и доступности эффективных современных вакцин, большинство развитых стран мира, следуя рекомендациям ВОЗ, осуществляют иммунизацию от 15–17 инфекционных заболеваний.

— Какие дополнительные инфекции, по вашему мнению, критически важно добавить в НКПП для детей и подростков?

В первую очередь, речь идет о менингококковой инфекции. Многие родители осведомлены о её опасности, поскольку она характеризуется стремительным развитием и высоким риском тяжелых осложнений или летального исхода, особенно у детей раннего возраста, где счет может идти на часы. Также крайне важны включения вакцинации против ротавирусной инфекции для младенцев и против ветряной оспы для детей второго года жизни. Отдельно следует отметить возрастающую актуальность проблемы коклюша после пандемии, что требует пересмотра и совершенствования стратегии иммунизации.

— Что из перечисленного, как ожидается, будет включено в календарь в ближайшей перспективе?

Согласно действующей Стратегии развития иммунопрофилактики до 2035 года, которая определяет совершенствование национального календаря как ключевую задачу, в ближайшее время планируется расширение перечня прививок. "Дорожная карта" этой Стратегии предусматривает включение вакцинации против менингококковой инфекции и ВПЧ (вируса папилломы человека) в российский календарь уже в течение ближайших двух лет.

— Несмотря на ограниченный список из 12 инфекций в федеральном НКПП, регионам предоставлено право утверждать собственные календари прививок. Какие дополнительные инфекции и целевые группы включены, например, в Московский региональный календарь?

Безусловно, региональные календари прививок служат мощным инструментом для усиления иммунной защиты населения. Москва демонстрирует образцовый подход в этой сфере, систематически развивая программу вакцинопрофилактики, значительно превосходящую федеральный минимум. Московский региональный календарь дополнительно включает прививки от пяти инфекций, что приближает его к стандартам ведущих мировых программ иммунизации. В частности, это вакцинация детей против ротавирусной, менингококковой инфекций, вирусного гепатита А и ветряной оспы, а также прививка от ВПЧ для девочек 12-13 лет и ревакцинация от коклюша в 6-7 лет. Более того, в рамках Программы государственных гарантий, Москва и Московская область активно проводят иммунизацию против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (РСВИ) для детей из групп высокого риска, таких как недоношенные младенцы и дети с определенными врожденными патологиями. Москва одной из первых в России внедрила эту дорогостоящую, но жизненно важную программу, начавшуюся в 2010 году, и теперь обеспечивает бесплатное получение препарата для всех нуждающихся малышей с факторами риска.

— Какие конкретные результаты и доказательства эффективности иммунопрофилактики можно привести, основываясь на опыте борьбы с РСВ-инфекцией в Москве?

Программа иммунопрофилактики против РСВИ, реализуемая Департаментом здравоохранения Москвы на безвозмездной основе, служит ярким подтверждением того, как продуманная и системная вакцинация может кардинально изменить эпидемиологическую ситуацию. За почти 15 лет её действия были достигнуты впечатляющие результаты: госпитализации среди детей из групп риска сократились на 50%, значительно снизилась заболеваемость РСВИ среди иммунизированных, а смертность от инфекций нижних дыхательных путей уменьшилась в четыре раза. Важно отметить, что в Москве и многих других регионах России применяется круглогодичный подход к иммунизации против РСВ, учитывая сохранение случаев заболевания даже в теплое время года. Эти положительные статистические данные отражают множество спасенных детских жизней. Опыт Москвы неоспоримо демонстрирует: инвестиции в профилактику — это прямые инвестиции в жизнь.